Merasa sangat lelah, kesulitan mengingat informasi, atau menyadari bahwa fokus Anda menurun? Menurut ahli saraf Dr. Sudhir Kumar dari Rumah Sakit Apollo, Hyderabad, kekurangan vitamin B12 yang diabaikan mungkin secara diam-diam menjadi penyebab gejala-gejala ini. Dia menjelaskan di X bahwa tes darah biasa tidak selalu memberikan gambaran sebenarnya. Meskipun laporan Anda menyebut kadar B12 Anda sebagai “dalam kisaran”, hal ini mungkin tidak menunjukkan bahwa tubuh Anda memiliki cukup vitamin B12 yang dapat digunakan.Alasannya sederhana: sebagian besar B12 yang beredar di aliran darah Anda terikat pada protein pembawa yang tidak aktif. Tubuh Anda tidak dapat memutus ikatan ini, artinya vitamin ada tetapi tidak berguna. Jadi meskipun hasilnya terlihat meyakinkan di atas kertas, sel-sel Anda mungkin masih kekurangan nutrisi yang dibutuhkan untuk pengaturan energi dan kinerja kognitif.

— dokter hyderabad (@dokter hyderabad)

Mengapa B12 Aktif Merupakan Indikator Sebenarnya

Bentuk B12 yang benar-benar penting adalah Holotranscobalaminsering disebut sebagai B12 aktif. Versi ini adalah versi yang dapat diserap dan dimanfaatkan oleh sistem saraf Anda. Banyak orang—terutama orang lanjut usia, Vegetarian, vegan, individu yang menjalani pengobatan keasaman jangka panjang, atau mereka yang diberi resep metformin—mungkin tanpa sadar hidup dengan defisit selama bertahun-tahun karena pengujian standar jarang mengukur bentuk ini.

Pilihan diagnostik yang lebih baik memang ada.

Holotranscobalamin dapat menandai defisiensi sejak dini, sementara Methylmalonic Acid (MMA) mencerminkan apakah jalur metabolisme yang bergantung pada B12 mengalami kerusakan. Jika gejala seperti kelelahan terus-menerus, mati rasa, perubahan suasana hati, sensasi kesemutan, atau kesulitan berkonsentrasi terus berlanjut, mungkin inilah saatnya untuk berkonsultasi dengan dokter tentang apakah vitamin B12 Anda benar-benar aktif dan bukan sekadar ada.

Ketika Laporan Normal Tidak Sesuai dengan Gejala

Dalam video Instagram terpisah, Dr. Anshuman Kaushal, yang dikenal secara online sebagai The Angry Doc, menyuarakan keprihatinan ini. Dia menyoroti bagaimana seseorang sering kali menunjukkan tanda-tanda klasik defisiensi—kelelahan terus-menerus, kehilangan ingatan, suasana hati yang buruk—namun angka laboratorium mereka termasuk dalam kelompok “normal”. Ketidakcocokan ini, katanya, dikenal sebagai defisiensi B12 fungsional, suatu kondisi di mana sel tidak dapat menggunakan B12 yang tersedia secara efektif meskipun kadarnya dalam darah cukup.

Baca juga: Laporan vitamin B12 bilang oke, tapi masih terasa lelah, kaki kesemutan dan iritasi. Dokter Apollo memperingatkan tentang risiko yang lebih besar

Ia membandingkan situasi ini dengan memiliki uang di rekening bank namun tidak memiliki kartu yang diperlukan untuk menariknya—semuanya tampak baik di atas kertas, namun lembaga tersebut masih beroperasi dalam keadaan defisit. Banyak laboratorium hanya menguji serum B12, sebuah pemeriksaan yang gagal mendeteksi apakah vitamin tersebut benar-benar mencapai dan memberi nutrisi pada sel.

Menurutnya, B12 dan folat bekerja seperti duo dinamis, bekerja sama untuk memperbaiki materi genetik, membentuk sel darah merah, dan melindungi jaringan saraf. Ketika salah satu dari hal tersebut hilang, otak akan merespons dengan kekacauan—yang diwujudkan dalam bentuk kecemasan, rasa berkabut, kesemutan pada anggota badan, atau gangguan konsentrasi.

Kelompok Berisiko Tinggi dan Pilihan Pengujian yang Lebih Baik

Orang-orang tertentu menghadapi kemungkinan lebih tinggi mengalami defisiensi fungsional. Mereka yang menggunakan penghambat pompa proton atau metformin, orang yang mengikuti pola makan vegan, dan individu yang telah menjalani prosedur bariatrik sangat rentan. Dr Kaushal menyarankan orang dengan gejala untuk meminta tes MMA, homosistein, atau B12 aktif. Dia mencatat bahwa suplemen oral mungkin tidak selalu berhasil dan suntikan mungkin diperlukan ketika masalah penyerapan muncul. Kendala sebenarnya bukanlah vitamin itu sendiri, melainkan kemampuan tubuh dalam mengolahnya.

Pengertian Vitamin B12 dan Perannya

Sebagaimana diuraikan dalam a WebMD Laporannya, vitamin B12 adalah nutrisi penting yang tersedia secara alami dalam makanan seperti susu, daging, dan ikan. Ini juga disintesis di laboratorium untuk suplementasi, sering kali dipasangkan dengan vitamin B kompleks lainnya. Nutrisi ini penting untuk mengembangkan dan memelihara otak, jaringan saraf, dan sel darah. Methylcobalamin mewakili versi yang aktif secara biologis, sedangkan sianokobalamin—yang biasa ditemukan dalam suplemen—harus diubah terlebih dahulu oleh tubuh menjadi bentuk yang dapat digunakan.